Publicado el 07-10-2012
Ampliación de Medicaid puede alcanzar a 22 millones
Servicios de Diario Las Américas
Mientras los estados deciden si se unen a la expansión de Medicad prevista en la Ley de Cuidado Asequible (ACA), sus decisiones determinarán si millones de personas podrán obtener seguro médico en el 2014, a través de Medicaid.
Un nuevo estudio de Centro de Política de Salud del Instituto Urbano (Urban Institute) dice que casi la mitad de las personas sin seguro podrían calificar para Medicaid si la expansión se realiza de acuerdo a lo determinado por la ACA, o sea la nueva ley de salud.
En estos momentos unos 22,3 millones de personas sin seguro se encuentran por debajo del nivel de elegibilidad para Medicaid, o sea 138 por ciento de ingresos por encima del nivel de pobreza, más del 47 por ciento de los 47,3 millones de personas sin seguro.
La Conferencia Nacional de Legislaturas Estatales (NCSL) dice que mientras los estados analizan los pros y contras de adoptar los nuevos estándares de elegibilidad a cambio de un aporte federal inicial del 100 por ciento para cubrir a los nuevos elegibles (y un aporte permanente del 90 por ciento), trabajarán considerando diferentes situaciones.
Florida, California y Texas tendrán que agregar hasta dos millones de enrolados, cada uno. En Alabama, Kentucky, Dakota del Sur y Virginia Occidental, más del 60 por ciento de sus residentes sin seguro calificarán para Medicaid, según la ACA. Esta situación puede producir presiones políticas y fiscales sustanciales (por ejemplo de hospitales que están tratando a esas personas sin compensación) para adoptar los nuevos estándares.
En el otro extremo del espectro, menos del 40 por ciento de los no asegurados en Maryland, Nueva Jersey y Vermont, serán elegibles para Medicaid.
La Conferencia, que es una organización bipartidista, agrega que no sorprende que las reacciones iniciales al dictamen de la Corte Suprema de que el gobierno federal no pude retener los fondos de Medicaid ya asignados a los estados que no apliquen las nuevas nomas de elegibilidad (lo que limita la capacidad de la administración Obama para impulsar la aplicación de la norma) tuvieron un matiz ideológico. Funcionarios republicanos en estados como Misisipi, Texas o Wisconsin, elogiaron la decisión de la Corte Suprema de limitar la expansión y no brindaron ningún indicio de que participarán voluntariamente en el aumento de Medicaid.
Sin embargo, analistas especularon que la para la mayoría de los estados será muy difícil resistir a un gran aporte de dinero federal para aumentar sus beneficiarios de Medicare. La Fundación Kaiser para la Familia estimó en el 2010 que el el gobierno federal gastará $443.5000 millones para aplicar la expansión hasta el 2019, mientras que los estados gastarán un total de $21 .000 millones.
Hay muchas diferencias entre los estados: California, Florida, Illinois, Carolina del Norte y Texas, gastarán entre mil y tres mil millones entre el 2014 y el 2019, si se aplican las nuevas normas.
Linda Blumberg, una economista de salud y miembro sénior en el Instituto Urbano, dijo que “para muchos estados será muy difícil no tomar ese dinero. Creo que habrá una presión considerable, tanto de los proveedores como la situación de los presupuestos estatales”.
El fallo de la Corte es reciente y los cálculos políticos y financieros recién comienzan, dijo la NCSL.
|
El colombiano 
El Extra - periodico latino 
El Hispano Newspaper - 
Diario Horizonte 
Periodico Identidad Latina - 
Periodico Providence en