La investigación se centran en el programa Medicare Advantage, plan de cobertura del sistema federal de seguridad social dirigido a personas mayores de 65 años
Una enfermera y un médico atienden a un paciente.
THOMAS COEX / AFP Imagen del logo del FBI, del Departamento de Justicia de EEUU.
PIXABAY
Sello del Departamento de Justicia de EEUU, en Washington, el 18 de noviembre de 2022.
APWASHINGTON - El grupo estadounidense de seguros de salud y productos sanitarios UnitedHealth Group confirmó este jueves que el Departamento de Justicia de Estados Unidos abrió una serie de investigaciones civiles y penales por presuntas irregularidades en sus actividades de facturación.
A través de un comunicado, la empresa indicó que ya comenzó a colaborar con las solicitudes formales emitidas por las autoridades en ambas jurisdicciones. “La compañía confía plenamente en sus prácticas y se compromete a cooperar estrechamente con el Departamento durante todo este proceso”, expresó la firma.
UnitedHealth también anunció el lanzamiento de una iniciativa interna para realizar revisiones de sus políticas, prácticas y procesos empresariales a través de terceros independientes.
Las investigaciones se centran en el programa Medicare Advantage, un plan de cobertura del sistema federal de seguridad social dirigido a personas mayores de 65 años y otros beneficiarios, en el cual UnitedHealth participa como una de las aseguradoras privadas autorizadas. Las pesquisas buscan determinar si existieron fraudes en la facturación o prácticas irregulares en la gestión de este programa.
El caso se desarrolla en medio de tensiones internas en la compañía, que suspendió sus previsiones financieras para el año en curso tras reportar costes superiores a los previstos en el programa Medicare. Poco después, Andrew Witty, exdirector ejecutivo del grupo, renunció al cargo por “motivos personales”.
Además, el escándalo se ve marcado por un hecho trágico: en diciembre de 2024, Brian Thompson, director ejecutivo de UnitedHealthcare —unidad de seguros de UnitedHealth Group—, fue asesinado a tiros en las afueras del Hotel Hilton de Manhattan, Nueva York, cuando se dirigía a participar en la conferencia anual de inversores de la compañía.
El autor del crimen, Luigi Mangione, de 26 años, fue arrestado días después en un restaurante McDonald’s en Altoona, Pensilvania. En abril pasado, se declaró no culpable de los cargos en su contra, entre ellos asesinato, mientras la Fiscalía solicitó formalmente la pena de muerte. Mangione enfrenta también procesos estatales en Nueva York y Pensilvania vinculados a su huida tras el crimen.
Los investigadores consideran como posible móvil el resentimiento del acusado hacia la industria de los seguros de salud en Estados Unidos, ampliamente criticada por sus prácticas restrictivas a la hora de procesar reclamaciones de pacientes.
FUENTE: Con información de Europa Press
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